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新医改:围绕公立医院“四大顽疾”把脉开方

发表时间:2019-12-18 10:17
国家卫健委体制改革司司长梁万年,在首届湖北省医院大会上发表主题演讲指出,新医改是以问题为导向,围绕公立医院存在的“逐利症”“虚胖症”“消化不良”“共济失调”等四大顽疾“把脉开方”。


病症一“逐利症”
梁万年表示,政府办医应凸显公益性,实际上很多公立医院所设定各种考核指标,都是为了追逐经济利益。开处方的核心是补偿机制问题,涉及到政府投入、价格调整、医保支付以及实施药品零差价后的补偿问题。
病症二“虚胖症”
公立医院门急诊量和出院人次逐年增加,但相当一部分病人的诉求在基层就可以得到解决,由此导致大医院人满为患,基层医院门可罗雀的局面。为了让各级医院回归自己的功能定位,新医改开出了分级诊疗、家庭医生签约服务、远程医疗等处方,推动优质资源下沉。
病症三是“消化不良”
公立医院收入增速很快,但收入构成不合理。2018年,公立医院可支配收入仅占总收入的33%,远低于发达国家60%~70%的水平,泡沫大多为药品耗材的收入,浪费了大量医保资金。
病症四是“共济失调”
预防、治疗、康复、养老不同类型、不同级别医疗机构之间充满无序竞争,未能发挥协同作战、互为补充的作用。


梁万年介绍,正是围绕这四个问题,新医改出台了五项基本医疗制度,即分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度和综合监管制度。他表示,当天和未来医改的两大任务,一方面是加快健全完善五项基本医疗制度,一方面是构建优质高效的医疗卫生服务体系。“顶层设计上已指明方向和路径,下一步重点工作就是结合各地实际加快落地见效,这对公立医院来说,既是机遇又是挑战。”


展望未来,会珍会一直坚守“医生被尊重,患者被关怀,医院被信任”的愿景,赋能基层医疗,持续不断的优化完善平台服务,助力国内医疗生态环境健康发展,逐步实现分级诊疗的最终目标。


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