聚焦下沉医疗资源,基本医疗卫生与健康促进法出台

发表时间:2020-01-02 10:53

164票赞成、4票弃权,十三届全国人大常委会第十五次会议于12月28日表决通过了基本医疗卫生与健康促进法,法案将从2020年6月1日起正式施行。

基本医疗卫生与健康促进法足足筹备了十余年,是中国卫生与健康领域第一部基础性、综合性的法律。

截至目前,在医疗卫生与健康法治建设方面的专门法律,中国已有10余部,如,疫苗管理法、中医药法、献血法等。基本医疗卫生与健康促进法共十章110条,内容涵盖基本医疗卫生服务、医疗卫生机构、医疗卫生人员、药品供应保障、健康促进、资金保障、监督管理、法律责任等方面内容。

扩容公共卫生服务

作为医疗卫生与健康领域的“基本法”,基本医疗卫生与健康促进法的重要性不言而喻,该部法律的立法全过程也就颇受关注。

基本医疗卫生与健康促进法第一次正式亮相是在2017年。2017年12月22日,基本医疗卫生与健康促进法草案正式提请第十二届全国人民代表大会常务委员会第三十一次会议进行审议。而在起草初期,该部法律名称则是“基本医疗卫生法”。

在发展妇幼健康服务方面,基本医疗卫生与健康促进法第二十四条规定,国家发展妇幼保健事业,建立健全妇幼健康服务体系,为妇女、儿童提供保健及常见病防治服务,保障妇女、儿童健康。同时规定,国家采取措施,为公民提供婚前保健、孕产期保健等服务,促进生殖健康,预防出生缺陷。

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此外,在健康促进章节,基本医疗卫生与健康促进法还进一步充实了学校体育方面内容,规定学校应当按照规定开设体育与健康课程,组织学生开展广播体操、眼保健操、体能锻炼等活动。学校按照规定配备校医,建立和完善卫生室、保健室等。县级以上人民政府教育主管部门应当按照规定将学生体质健康水平纳入学校考核体系。

聚焦下沉医疗资源

根据《“健康中国2030”规划纲要》,到2030年国内健康服务业总规模将达到16万亿元。为实现目标,破解基层首诊难问题是当下医疗体制面临的挑战之一。

国家卫生健康委员会法规司司长赵宁表示,加强基层医疗卫生服务能力建设是基本医疗卫生与健康促进法的核心内容之一。赵宁指出,该法律从四个方面做了详细规定:

一是明确规定了国家在规划制定和医疗资源配置方面以基层为重点;二是通过分级诊疗制度和家庭医生签约服务来推动医疗卫生服务的下沉,助力基层医疗卫生事业的发展;三是全面加强基层医疗卫生人才队伍建设;四是大力加强基层和边远贫困地区医疗卫生事业的财政投入制度和保障制度,推动医疗卫生事业的发展。

以分级诊疗制度为例,基本医疗卫生与健康促进法第三十条规定,国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度,引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊,实行首诊负责制和转诊审核责任制,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制,并与基本医疗保险制度相衔接。

同时规定,县级以上地方人民政府根据本行政区域医疗卫生需求,整合区域内政府举办的医疗卫生资源,因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。

此外,要想医疗资源下沉,社会力量不容忽视。国家卫健委发布的数据显示,截至2018年底,国内社会办医疗机构数量达45.9万个,占比46%;社会办医院数量达到2.1万个,占比63.5%;社会办医床位、人员、诊疗量占比均持续增长。

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基本医疗卫生与健康促进法中明确鼓励社会办医。第四十一条规定,国家采取多种措施,鼓励和引导社会力量依法举办医疗卫生机构,支持和规范社会力量举办的医疗卫生机构与政府举办的医疗卫生机构开展多种类型的医疗业务、学科建设、人才培养等合作。

该法律还明确,非营利性社会办医享水电优惠。其中规定,社会力量可以选择设立非营利性或者营利性医疗卫生机构。社会力量举办的非营利性医疗卫生机构按照规定享受与政府举办的医疗卫生机构同等的税收、财政补助、用地、用水、用电、用气、用热等政策,并依法接受监督管理。

 

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